Nasenlöcher und Nasenflügel verkleinern

Die Öffnungen unserer Nase, die Nasenlöcher, stehen sehr häufig im Fokus einer ästhetischen Nasenkorrektur. 

Große Nasenlöcher lassen die Nasenspitze plump und breit erscheinen. Im Rahmen der Nasenverkleinerung wünschen sich viele Patienten zierlichere und nahezu unsichtbare Nasenlöcher. Dabei sind diese ein wichtiger Faktor für eine schöne und anmutende Nase und sollten nicht versteckt sein! Entscheidend sind also die Form, die Lage und die Größe zugleich - auch für die Funktion. 

Die Nasenlöcher werden seitlich von den Nasenflügeln und in der Mitte durch den Nasensteg begrenzt. Sie haben idealerweise eine spitz-ovaläre Form mit einer breiteren Basis zur Oberlippe und sind nahezu seitensymmetrisch. Wenn man über die Nasenlöcher spricht, sollte man also immer auch die Nasenflügel betrachten. 

Je nach Hauttyp und ethnischen Voraussetzungen sind die Nasenlöcher breiter oder schmaler, rundlicher oder ovalärer, weniger oder besser sichtbar.

Das Gerüst besteht in weiten Anteilen ausschließlich aus Haut und Bindegewebe. Vor allem die seitlichen Anteile sind knorpelfrei - ein wichtiger Umstand, wenn man eine Korrektur vornehmen will. Bei vielen Patienten sind die Nasenflügel instabil, da das Knorpelgerüst zu schwach oder gar nicht vorhanden ist.

Es kommt zu Knickbildungen, Kanten oder Einziehungen an den seitlichen Flächen und Grenzen. Asymmetrien in der Größe treten häufig dann auf, wenn die Nasenscheidewand eine Verkrümmung aufweist oder die äußere Nase schief ist. 

Neben der ästhetischen Wirkung der Nasenlöcher und der Nasenflügel ist es zunächst sehr wichtig, die Funktion zu beachten: Da die Nasenatmung nun einmal über die Nasenöffnung erfolgt, dürfen die Nasenlöcher weder zu klein noch zu instabil sein. Wir müssen eine natürliche Grenze bei der chirurgischen Veränderung berücksichtigen. Wenn wir tief Luft holen, nutzen wir sogar die feine Muskulatur der Nasenflügel, um die Form zu stabilisieren. 

Durch eine zu starke Verkleinerung können wir die Funktion gefährden - ein sehr unangenehmer und nur schwer zu korrigierender Umstand, den es unbedingt zu vermeiden gilt. 

Die Nasenlöcher verändern ihre Form durch das in nahezu allen Fällen durchgeführte Aufrichten der Nasenspitze. Sie werden straffer gespannt und dadurch schmaler. Die häufig geäußerte Sorge einer stärkeren Sichtbarkeit ist meistens unbegründet: Bei hängenden Nasenspitzen sind die Nasenlöcher unschönerweise nicht sichtbar und fallen nach einer Nasenkorrektur zum ersten Mal auf. Das ist ungewohnt aber richtig. Nur wenn die Nasenspitze überrotiert ist, also zu stark angehoben wird, zeigen sich die Nasenlöcher zu offensichtlich. Damit erhält man dann die berühmte „Schweinchen-Nase“. 

Eine weitere Möglichkeit, die Nasenlöcher und die Nasenflügel zu verkleinern, besteht in der gezielten Entfernung von feinen Hautstreifen an der breiten Basis am Naseneingang nahezu ohne sichtbare Narben. Dadurch können ausladende Nasenflügel mehr zur Mitte hin verlagert werden und die Nase wirkt schmaler.

Zu schmal sollte die Nase aber nicht werden, da sie auch immer im Gesamtbild mit der Breite des Gesichtes betrachtet werden muss. Ein breites Gesicht wirkt durch eine zu schmale Nase leer und künstlich. 

Nicht zuletzt erzielt man eine Formveränderung der Nasenlöcher durch die Stabilisierung des Nasenflügelgerüsts durch kleine Knorpeltransplantate aus der Nasenscheidewand, die die natürlichen Schwachstellen ausgleichen sollen.

Prinzipiell ist es möglich, in örtlicher Betäubung auch nur die Nasenlöcher zu verkleinern.

Dabei wird wie bereits erwähnt ein kleiner Hautstreifen an der Basis der Nasenlöcher entfernt. Dieser Eingriff ist allerdings nur bei wenigen Nasenspitzenformen möglich und wird eher als kleine Nachkorrektur nach bereits erfolgter Nasenoperation durchgeführt, wenn die Nasenlöcher weiterhin zu groß wirken.